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泌尿外科成功为3岁幼儿切除巨大神经母细胞瘤

作者:西安国际医学中心医院
时间:2020-07-22
浏览:2824次

3岁幼儿腹痛半年,原来是小儿头大小的神经母细胞瘤惹的祸!

7月20日,西安国际医学中心医院泌尿外科杨增悦主任率领团队成功为患儿切除巨大神经母细胞瘤。目前,患儿各项生命体征平稳。

患儿依依(化名),今年3岁,6个月前因肚子疼辗转多家医院诊治,检查发现腹膜后占位性病变,但未能明确诊断。眼看孩子病情一天比一天严重,各项检验指标回报危急值。依依的妈妈跑遍了西安市的大医院,后经病友介绍,慕名来到西安国际医学中心医院泌尿外科,求进一步治疗。

入院后,杨增悦主任仔细询问病史、查阅影像学资料,第一时间为依依安排骨髓穿刺活检,最终确诊为:腹膜后神经母细胞瘤(Ⅳ期/L2)。CT显示肿瘤巨大,侵及腹主动脉、腹腔干、肠系膜上动脉、双肾动脉、肠系膜下动脉、下腔静脉、双肾静脉、左肾及肾上腺、胰十二指肠、脾脏、结肠脾曲;腹膜后多发淋巴结转移、骨转移。骨穿病检示:神经母细胞瘤骨髓转移,肿瘤细胞占90.5%。经过科室团队讨论后决定,先行新辅助化疗后再进行手术治疗。

经6个周期的化疗后,依依的骨髓肿瘤细胞由90.5%转阴。

经多学科会诊讨论,泌尿外科专家团队决定为依依行腹膜后神经母细胞瘤切除术。一切准备工作就绪,7月20日,在麻醉手术中心柴伟主任及其团队的有力保障下,泌尿外科杨增悦教授主持指导,舒涛、王东,陈勇等协助完成。手术过程顺利,术后患儿生命体征平稳,已返回泌尿外科普通病区进一步康复。