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2岁娃反复咳嗽,元凶或是“珍珠奶茶”

作者:西安国际医学中心医院
时间:2022-11-01
浏览:120次

清冷之秋,很多人都喜欢来杯“珍珠奶茶”。但,1岁半的孩子能喝吗?

自从女儿半年前喝珍珠奶茶时被呛住,小丸子(化名)的父母至今心有余悸,而且娃近一个月来持续咳嗽,药吃了、雾化也做了,病情仍然反复、加重。

急坏家长!2岁娃连续咳嗽一个月……

活泼可爱的小丸子如今2岁,但近一个月来却老是咳嗽。刚开始家长觉得孩子咳嗽是常事,就在家里买点儿药吃,但近10天来咳嗽明显加重,咳嗽时喉咙里明显有痰响,抗生素也吃了、雾化也做了,症状才刚减轻一点儿,过几天咳嗽就又加重了,这可把一家人急坏了……

怎样才能找到病因、彻底治好小丸子的咳嗽?为求进一步诊治,10月30日中午,一家人带着孩子来到西安国际医学中心医院儿童医院小儿内科就诊。

支气管镜检查 肺泡灌洗

20分钟手术“好多了”

入住科室后,家长的一句话——“小丸子半年前喝珍珠奶茶时好像出现了呛咳,当时在外院抗感染治疗后就好转了,但自那之后,她一吃硬东西就会咳嗽”,立即引起了主管医生的警觉:“可能存在支气管异物!”

但胸部CT的结果表明小丸子的肺内病变比较重,同时通气也不均匀,确实存在堵塞,可这个"堵住气管的东西”到底是什么,还得在支气管镜检查下才能知道。在和小丸子的父母详细沟通病情后,入院第二天一早,小儿内科田恬主任便为其进行了无痛电子支气管镜检查。

镜下,小丸子的气管壁黏膜十分粗糙,红肿明显,右肺中间支有大量白色黏稠分泌物,遂在检查的同时进行了支气管肺泡灌洗治疗,清除黏稠的分泌物和痰栓,“足足洗出来3管浓稠的奶酪色痰絮”!田恬主任表示。术后,灌洗液被送去化验病原,以便让小丸子后续的抗感染治疗更加精准。

支气管镜检查 肺泡灌洗液术,整个过程仅用时20分钟,醒来时小丸子就感觉呼吸顺畅。“好多了,感觉基本上都不太咳了!”手术第二天,小丸子的爸爸给查房的田恬主任报喜道。

医生:或与半年前呛入“珍珠奶茶”有关

小丸子在半年前有奶茶呛住病史,那她反复咳嗽是否跟“珍珠奶茶”有关呢?

“不排除这种可能!”田恬主任直言,因为珍珠奶茶里的小渣渣(碎屑)有可能落得比较深,如果孩子咳不出来的话,这个渣渣就会变成一个隐性的感染源,容易出现反复的感染、炎症,导致孩子咳嗽、呼吸不畅等。

在此建议广大家长,尽量不要给2岁以内的孩子喝奶茶,同时避免食用瓜子、花生、核桃等坚果,因为孩子的吞咽反射还不是很协调,这些硬质食物碎屑容易掉落到气管里;3岁以上的孩子应“食不言寝不语”,尤其是坐车时尽量不要吃东西,以免气管呛入异物。

另外,如果孩子出现超过一个月以上的咳嗽,家长一定要提高警惕、明确病因,可以通过现代化的支气管镜检查(儿童电子支气管镜的直径细小,最细的仅有2.8毫米),不仅很直观,还可以做细胞刷片和肺泡灌洗,留取病原学基因测序(NGS)。