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医护携手为患者打造“隐形生命线”——我院完成上臂港植入术

作者:西安国际医学中心医院
时间:2022-09-02
浏览:163次

长期静脉输液,手臂“不堪重负”,是很多患者治疗中的难题。

近日,我院胸腔外科二病区崔凯主任、支亚男主治医师、神经外科重症监护室韩海静护士长共同协作,为一名肿瘤患者完成上臂式静脉输液港植入术。该项手术的开展标志着我院静脉治疗及血管通路技术再上一个新台阶。

64岁的肿瘤患者魏女士,既往有过PICC置管经历,由于血管条件较差,其手臂已是“千疮百孔”,这也给她的日常生活带来诸多不便。为尽快减轻魏女士输液困难、疼痛的问题,崔凯主任与韩海静护士长共同为患者制定了建立静脉输液通路的方案。

在麻醉手术中心的配合下,手术首先由韩海静护士长在超声引导下应用“塞丁格”法穿刺将针尖一样细的导丝送入血管,术中在DSA透视下将导管沿着血管送达上腔静脉,尖端精准定位至上腔静脉开口处。随后,胸腔外科支亚男主治医师在穿刺点下方取2厘米小切口内进行上臂港囊袋和隧道的制作及导管与港座连接,最后进行港体埋植及皮内缝合,使患者切口隐蔽美观创伤小,术中出血量极少。手术在X片影像留影,最终手术顺利完成。

 

崔凯主任介绍,经手臂静脉植入式静脉输液港是将输液港座埋置在手臂皮下的导管系统。相对胸壁输液港,手臂输液港能避免穿刺置管引发的血胸、气胸和夹闭综合征等严重并发症,也可兼容采血标本、CT与MRI高压注射,同时方便患者使用汽车安全带及佩戴胸罩。而囊袋的切口仅2厘米长,更加隐蔽美观。对于胸部摄片、颈部以及上胸部同侧胸大肌皮瓣肿瘤复发、放射性皮炎或伴有呼吸功能损害的患者是较好的选择。

“手臂港较PICC而言,可以有效避免导管脱出和误拔的风险。植入后也不影响洗澡、游泳等日常活动。治疗间歇期,每4周维护一次即可,输液插针时仅需患者上卷衣袖,很好的保护了患者隐私。”韩海静护士长说。 

小小手臂港,凝聚了各方面的优势力量,通过医护联合操作,团队密切配合,在手术当天即可实现静脉输液,让患者置入放心、用着舒心。本次输液港置管技术的顺利开展,是我院为提升服务水平做出的又一积极探索与有益实践,全体医护人员也将积极发挥学科专业技能优势,为广大患者提供优质诊疗服务。